TUDO SOBRE HEPATITE B

O que é Hepatite B?

A hepatite B é a irritação e inchaço (inflamação) do fígado devido à infecção pelo vírus da hepatite B (HBV).

Outros tipos de hepatite viral são:

• Hepatite A
• Hepatite C
• Hepatite D                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    

  Causas

  A infecção por hepatite B pode ser transmitida pelo contato com o sangue, sêmen, fluidos vaginais e outros fluidos corporais de alguém que já tem infecção por hepatite B.

  Vírus da hepatite B

  A infecção pode ser transmitida através de:

  • Transfusão de sangue (não é comum nos Estados Unidos)
  • Contato direto com sangue em ambientes da área de saúde
  • Relação sexual com uma pessoa infectada
  • Tatuagens ou acupuntura com agulhas ou instrumentos sujos
  • Agulhas compartilhadas durante a utilização de drogas
  • Itens pessoais compartilhados com alguém já infectado (como escovas de dentes, lâminas de barbear e cortadores de unhas)

  O virus da hepatite B poderá ser passado para um bebê durante o parto se a mãe estiver infectada.

  Os fatores de risco da hepatite B são:

  • Nascer, ou ter pais que nasceram, em regiões com altas taxas de infecção (incluindo a Ásia, África e Caribe)
  • Estar infectado com HIV
  • Estar fazendo hemodiálise
  • Ter vários parceiros sexuais
  • Ser homem e ter parceiros do mesmo sexo

  A maioria dos danos causados pela hepatite B ocorre devido à maneira como o corpo responde à infecção. Quando o sistema imunológico do corpo detecta a infecção, envia células especiais para combatê-la. No entanto, estas células de combate à doença podem causar a inflamação do fígado.                                                                                                                                                                            

  Causas

  A infecção por hepatite B pode ser transmitida pelo contato com o sangue, sêmen, fluidos vaginais e outros fluidos corporais de alguém que já tem infecção por hepatite B.

  Vírus da hepatite B

  A infecção pode ser transmitida através de:

  • Transfusão de sangue (não é comum nos Estados Unidos)
  • Contato direto com sangue em ambientes da área de saúde
  • Relação sexual com uma pessoa infectada
  • Tatuagens ou acupuntura com agulhas ou instrumentos sujos
  • Agulhas compartilhadas durante a utilização de drogas
  • Itens pessoais compartilhados com alguém já infectado (como escovas de dentes, lâminas de barbear e cortadores de unhas)

  O virus da hepatite B poderá ser passado para um bebê durante o parto se a mãe estiver infectada.

  Os fatores de risco da hepatite B são:

  • Nascer, ou ter pais que nasceram, em regiões com altas taxas de infecção (incluindo a Ásia, África e Caribe)
  • Estar infectado com HIV
  • Estar fazendo hemodiálise
  • Ter vários parceiros sexuais
  • Ser homem e ter parceiros do mesmo sexo

  A maioria dos danos causados pela hepatite B ocorre devido à maneira como o corpo responde à infecção. Quando o sistema imunológico do corpo detecta a infecção, envia células especiais para combatê-la. No entanto, estas células de combate à doença podem causar a inflamação do fígado.                                                                                                                                                                            

  Sintomas de Hepatite B

  Logo que uma pessoa é infectada com o vírus da hepatite B:

  • Ela pode não apresentar sintoma algum
  • Pode sentir-se doente por alguns dias ou semanas
  • Pode sentir-se muito doente (chamada hepatite fulminante)

  Se o corpo for capaz de lutar contra a hepatite B, quaisquer sintomas que apareçam deverão sumir em algumas semanas ou meses.

  Algumas pessoas não conseguem se livrar completamente da infecção da hepatite B. Nesse caso, é chamada de hepatite B crônica.

  Saiba mais

  • Hepatite B pode causar câncer no fígado

  Muitas pessoas que têm hepatite B crônica têm poucos ou nenhum sintoma. Elas podem nem parecer estar doentes. É por isso que elas podem não perceber que estão infectadas. No entanto, ainda podem passar o vírus para outras pessoas.

  Após serem infectadas, seus sintomas podem demorar até 6 meses para aparecerem. Os primeiros sintomas podem ser:

  • Perda de apetite
  • Fadiga
  • Febre baixa
  • Dores nos músculos e articulações
  • Náuseas e vômitos
  • Pele amarelada e urina escurecida por causa da icterícia

  Pessoas com hepatite crônica podem não apresentar sintomas, mesmo se o fígado estiver sendo gradualmente danificado. Ao longo do tempo, algumas pessoas podem apresentar sintomas de lesão hepática crônica e cirrose do fígado.                                                                                                                                                                                                                                                                           

  Buscando ajuda médica

  Ligue para o médico se:

  • Aparecerem sintomas da hepatite B
  • Os sintomas da hepatite B não desaparecem em 2 ou 3 semanas ou novos sintomas aparecerem
  • Você pertencer a um grupo de alto risco para a hepatite B e ainda não tiver sido vacinado contra o vírus.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   

    Tratamento de Hepatite B

    A hepatite aguda não precisa de outro tratamento além do monitoramento cuidadoso do fígado e de outras funções do corpo com exames de sangue. O paciente precisa descansar bastante, beber muito líquido e se alimentar de forma saudável.

    Raramente se desenvolve insuficiência hepática, mas se for o caso, talvez seja necessário fazer transplante de fígado. O transplante de fígado é a única maneira de garantir a cura em alguns casos.

    Alguns pacientes com hepatite crônica podem ser tratados com medicamentos antivirais ou com um medicamento chamado interferon peguilado. Esses medicamentos conseguem reduzir ou eliminar a hepatite B do sangue e reduzir o risco de cirrose e câncer no fígado.

    Saiba mais

    • Corrija a dieta durante o tratamento de hepatite
    • Você sabe se proteger da hepatite B e C?

    O transplante serve para tratar graves lesões no fígado causadas pela hepatite B crônica.

    Pacientes com hepatite crônica devem evitar bebidas alcoólicas e sempre verificar com o médico ou enfermeiro antes de tomar qualquer medicamento de venda livre ou suplementos à base de ervas. O que inclui até mesmo medicamentos como paracetamol, aspirina ou ibuprofeno.

    Consulte: Cirrose para obter informações sobre o tratamento de danos hepáticos mais graves causados pela hepatite B.                                                                                                                                                                                                                                                                                                  

    Expectativas

    A fase aguda da doença normalmente acaba após 2 ou 3 semanas. O fígado normalmente volta ao normal dentro de 4 - 6 meses em quase todos os pacientes infectados.

    Algumas pessoas desenvolvem hepatite crônica.

    • Quase todos os recémnascidos e cerca de 50% das crianças que são infectadas com hepatite B desenvolvem hepatite crônica. Menos de 5% dos adultos infectados com o vírus desenvolvem a hepatite crônica.
    • A infecção da hepatite B crônica aumenta o risco de danos hepáticos, incluindo cirrose hepática e câncer.
    • Pessoas que têm hepatite B crônica podem transmitir a infecção. Elas são consideradas portadoras da doença, mesmo que não tenham sintoma algum.

    A hepatite B é fatal em cerca de 1% dos casos.

    Complicações possíveis

    Há uma taxa muito mais elevada de carcinoma hepatocelular em pessoas que têm hepatite B crônica do que na população de forma geral.

    Outras complicações podem ser:

    • Hepatite crônica persistente
    • Cirrose
    • Hepatite fulminante, que pode levar à insuficiência hepática e, possivelmente, à morte                                                                                                                                                                                                    

      Prevenção

      Todas as crianças devem receber a primeira dose da vacina contra a hepatite B no nascimento e devem completar a série de três vacinas até os 6 meses. Jovens menores de 19 anos que não foram vacinados devem atualizar suas vacinas.

      Saiba mais

      • Vídeo: proteja-se contra as hepatites

      Pessoas com alto risco de contaminação, incluindo profissionais da saúde e aqueles que moram com alguém que tem hepatite B precisam se vacinar.

      Recém-nascidos cujas mães estão infectadas com hepatite B no momento ou já tiveram a infecção devem receber uma vacinação especial que inclui imunoglobulina contra hepatite B e imunização da hepatite B nas primeiras 12 horas de vida.

      A triagem de todo o sangue doado tem reduzido as chances de contaminação por hepatite B na transfusão de sangue. A notificação obrigatória da doença permite que os profissionais da saúde acompanhem pessoas que foram expostas ao vírus. A vacina é dada àqueles que ainda não desenvolveram a doença.

      Vacina protege do vírus da hepatite B

      A vacina ou a imunoglobulina contra a hepatite B (HBIG) pode ajudar a prevenir a infecção se aplicada até 24 horas após a exposição.

      Hábitos para prevenir a transmissão da hepatite B:

      • Evite o contato sexual com uma pessoa que tenha hepatite B aguda ou crônica.
      • Use preservativo e pratique sexo seguro.
      • Evite utilizar objetos pessoais de outros, tais como lâminas de barbear ou escovas de dente.
      • Não compartilhe seringas de drogas ou instrumentos de outras drogas (como canudos para cheirar drogas).
      • Limpe manchas de sangue com uma solução contendo 1 porção de alvejante para 10 de água.

      O vírus da hepatite B (e o da hepatite C) não pode ser transmitido pelo contato casual, como mãos dadas, partilha de talheres ou copos, amamentação, beijo, abraço, tosse ou espirro.

      Exames

      Os seguintes exames são feitos para identificar e monitorar danos no fígado causados pela hepatite B:

      • Albumina
      • Exames de função hepática
      • Tempo de protrombina

      Os seguintes exames são feitos para ajudar a diagnosticar e monitorar pessoas com hepatite B:

      • Anticorpo para o HBsAg (antiHBs) um resultado positivo significa que a pessoa teve ou se vacinou contra a hepatite B
      • Anticorpos para antígeno core da hepatite B (Anti-HBc) - um resultado positivo significa que teve infecção recente ou no passado
      • Antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) - um resultado positivo significa que há infecção ativa
      • Antígeno de superfície da hepatite E (HBeAg) - um resultado positivo significa que há infecção por hepatite B e que esta pessoa está mais propensa a passar a infecção para outras pessoas por contato sexual ou compartilhamento de agulhas

      Um paciente com hepatite crônica precisa de exames de sangue constantes para controlar seu estado.